Коды нетрудоспособности в больничном листе. Больничный лист по уходу за ребенком Причина нетрудоспособности 09 как оплачивается
Больничный лист содержит информацию, которая представлена в виде кодов. Они используются для замены текстового описания. Коды единые и применяются медработниками всех лечебных учреждений. В статье расскажем, что означают коды нетрудоспособности в больничном листе, как их правильно расшифровывать.
Зачем в больничном листе проставляются коды?
В листке нетрудоспособности собрано много данных, без которых не обойтись докторам и работодателям. Прежде всего, в него заносятся данные о пациенте, а именно, его имя, отчество и фамилия, название компании, ИНН. Записывается информация доктором, открывающим листок, если человек не сможет некоторое время работать.
Важнейшим разделом документа является та его часть, в которой обозначаются коды причин нетрудоспособности. Для них выделено несколько клеточек:
- две – непосредственно код (от 01 до 15);
- три – для обозначения дополнительного шифра (017-021);
- две – здесь записывается измененный код, если в этом есть необходимость (диагноз уточнен).
Целей применения кодов несколько, в частности:
- Компактное и экономичное использование бланка.
- Упрощение работы кадровиков и ее оптимизация. Отпадает необходимость разбираться в часто «нечитаемом» почерке доктора.
- Минимизация вероятности допуска ошибок.
- Соблюдение медицинской тайны.
- Возможность сотрудничать с лечебными учреждениями за рубежом.
Важно! Расшифровка кодов находится на обороте бланка. Поэтому разобраться с числами и уточнить причины отсутствия работника не составляет труда.
Виды кодов в бланке больничного
Все числовые коды, отражающие основания нетрудоспособности, разработаны и прописаны специальным приказом Минздравсоцразвития РФ. Шифр обозначается в четырех местах больничного бланка. В них содержатся:
- Первопричины нетрудоспособности сотрудника.
- Виды родственной связи.
- Обозначения нарушений прописанного доктором режима.
- Иное.
- Условия исчисления.
Как расшифровать первый числовой код
В двух первых клетках записываются коды, которые отражают:
| Код | Что обозначает |
| 01 | Наличие недуга, из-за которого пациент освобождается от работы |
| 02 | Пациент нетрудоспособен из-за получения травмы |
| 03 | Установление карантина – его наличие препятствует посещению рабочего места |
| 04 | С пациентом произошел несчастный случай непосредственно на предприятии, либо проявились болезненные результаты |
| 05 | Назначение отпуска по БиР |
| 06 | Пациенту в стационарных условиях проводится протезирование |
| 07 | У работника обнаружен недуг профессиональный или происходит обострение ранее выявленного |
| 08 | Пациент долечивает остаточные проявления недуга в санаторных условиях |
| 09 | Освобождение от посещения работы из-за ухода за заболевшим близким человеком (ребенком, родителями) |
| 10 | Другое состояние, в том числе, интоксикация пациента, проведение манипуляционных мер |
| 11 | Недуг из специального Перечня. В списке, например, значится сахарный диабет, туберкулез, гепатит, психические расстройства |
| 12 | Уход за малышом, подхватившим недуг, присутствующий в списке заболеваний, определенных Минздравсоцразвития |
| 13 | Уход за ребенком с инвалидностью |
| 14 | У малыша произошло осложнение после вакцинации или же у него злокачественный недуг |
| 15 | Надобность ухода за малышом с ВИЧ-инфекцией |
Важно! Шифры 14 и 15 врач может проставить, лишь получив «добро» застрахованного сотрудника.
Особенности использования дополнительных кодов
В строке, предназначенной для обозначения причины нетрудоспособности, записывается код дополнительный (в последующих трех клеточках):
| Код | Пояснение |
| 017 | Терапия заболевания в санатории (специализированном) |
| 018 | Прохождение санитарно-курортной терапии, которая понадобилась после несчастного случая, произошедшего на предприятии (до того, как пострадавшего направят на МСЭ) |
| 019 | Терапия проводится в клинике научно-исследовательского учреждения физиотерапии и реабилитации |
| 020 | Предоставление отпуска по БиР в дополнение к основному |
| 021 | Пациент травмировался или же заболел по причине опьянения или действий, с ним связанных |
Пример 1. Женщина получает больничный по БиР. Она вынашивает двойню, поэтому имеет право на дополнительный отпуск. Доктор записывает в бланк коды:
- 05 – отпуск по БиР;
- 020 – дополнительный отпуск по той же причине.
Когда в процессе терапии выявлены иные заболевания, отличные от обозначенных в первичном диагнозе, доктор заполняет измененный код, место для которого находится в двух последних ячейках.
Пример 2. Сотрудник химпредприятия, работающий в особо вредных условиях, после возвращения с работы потерял сознание, упал и сломал руку. Поскольку травма была получена в нерабочее время, доктор записал в листке нетрудоспособности код 02.
После дополнительного исследования выяснилось, что в день ее получения на рабочем месте сотрудника произошла утечка токсичных материалов. Работник отравился их парами, поэтому и потерял сознание. В двух последних клеточках больничного появится код 04, означающий, что полученная травма является последствием несчастного случая в производственных условиях.
Важно! Если причина отпуска с работы остается прежней, две последние ячейки не заполняются.
Обозначение кодов по уходу за близкими
В документе предусмотрен отдельный блок для выделения такой причины отсутствия на рабочем месте, как уход за заболевшим членом семейства. Отводится две строчки для того случая, когда может понадобиться помощь одновременно двум близким. Родство обозначается такими кодами:
Пример 3. У сотрудницы компании Кротновой И. А. заболел пятилетний малыш. Кротнова отсутствовала пять рабочих дней и представила больничный. В ячейке, отражающей причину нетрудоспособности, проставлен код 09, а в блоке «По уходу» – 38. Бухгалтер компании получил достаточно информации, чтобы правильно рассчитать больничное пособие:
- документ выдан матери заболевшего малыша;
- оплата производится из средств ФСС.
Если за больным ребенком ухаживает работающая бабушка, то вместо кода 39 будет проставлено число 42.
Возможные нарушения прописанного режима: кодовые обозначения
В бланке больничного листка предусмотрена строка для обозначения нарушений режима пациентом. Если он игнорирует предписания доктора, то тот вправе записать шифр из двух цифр, обозначающий:
| Код | Пояснение |
| 23 | Человек не придерживался установленного режима, самовольно покинул медучреждение, где находился на стационарном лечении, или без согласования с доктором поехал в иную больницу |
| 24 | Пациент пропускал посещения, обозначенные врачом, или приходил несвоевременно |
| 25 | Предварительно не выписавшись из больницы, сотрудник отправился на работу |
| 26 | Пациента направляют в учреждение медико-социальной экспертизы, но он отказывается |
| 27 | Направление пациентом получено, но на МСЭ он явился несвоевременно |
| 28 | Иные нарушения, не предусмотренные выше |
Наличие подобных кодов в документе дает право бухгалтеру начислять пособие в уменьшенной величине: за основу принимается МРОТ. Когда в документе пометок о несоблюдении прописанного режима нет, но в строчке об основаниях нетрудоспособности присутствует шифр 021, размер пособия уменьшается также.
Иные коды в больничном бланке
Медработник в отдельной строчке документа («Иное») может проставить один из семи шифров:
| Код | Пояснение |
| 31 | Записывается тогда, когда пациент еще не выздоровел и болеет дальше. Как правило, этот больничный лист закрывается, выписывается второй |
| 32 | Устанавливается группа инвалидности |
| 33 | Человеку, у которого уже есть инвалидность, по текущему состоянию здоровья меняют ее группу |
| 34 | Летальный исход. Пациент, на чье имя выписан документ, умер |
| 35 | Заболевший отказывается от проведения МСЭ |
| 36 | Пациент признается трудоспособным |
| 37 | После проведения терапевтических процедур пациент отправлен на долечивание недуга |
Ошибки в кодах. Что делать?
При заполнении бланка больничного листка необходимо придерживаться требований:
- все записи проводятся буквами печатными;
- нельзя выходить за границы клеточек;
- в шифрах не допускаются помарки, зачеркивания, исправления.
Код подчиненности в больничном
Код подчиненности должен записать работодатель. Он присваивается ФСС при регистрации предприятия, фирмы как страхователя. Фонд соцстрахования направляет извещение. В нем указывается регистрационный номер компании и ее код подчиненности. Последний служит для указания принадлежности страхователя к конкретному территориальному отделению фонда.
Код состоит из пяти цифр. В первых четырех содержится шифр территориального отделения ФСС, к которому принадлежит компания-страхователь. Пятая цифра для:
- предприятий (юрлиц) – 1;
- обособленных подразделений – 2;
- физлиц и коммерсантов – 3;
- ИП, ставших на учет в ФСС добровольно – 4.
Код подчиненности указывается страхователем на титульной странице отчета по ф. 4-ФСС.
Топ 5 популярных вопросов
Вопрос №1. Сотрудник принес больничный лист, согнутый вдвое. Примет ли его ФСС?
Сгибать и, тем более, мять листок нетрудоспособности, нельзя. Но если документ согнули вдвое или больше, это не является основанием для его переоформления. Разъяснение исходит от ФСС, поэтому сотрудники фонда не могут не принять больничный, сославшись на указанную причину.
Вопрос №2. Доктор, записывая в больничный лист необходимые коды, вышел за пределы ячеек в двух местах. Могут ли такой документ не принять к выплате пособия?
Подобные нарушения не превращают листок в недействительный документ. Если все записи можно легко прочитать, больничный лист нельзя возвращать на переоформление.
Вопрос №3. За четырехлетней заболевшей дочерью ухаживал отец. На его имя выписан больничный лист. Руководитель отказывается его оплачивать. Он настаивает на том, что отец не имеет право на больничный по уходу. Правомерны ли его действия?
Согласно законодательству работодатель не вправе отказать сотруднику, который на самом деле ухаживал за своим заболевшим малышом, в выплате пособия. Руководителю следует ознакомиться с ТК (ст. 183) и ФЗ № 255 (ст. 5).
Вопрос №4. Сотрудница прошла курс терапии в частной клинике и представила руководителю стандартный бланк листка нетрудоспособности со всеми регистрами и кодами. Однако бухгалтер требует представить копию лицензии указанной клиники. Он вправе предъявлять подобные требования?
Для выплаты пособия форма собственности медучреждения значения не имеет. Но организация здравоохранения должно располагать соответствующей лицензией. Если частная клиника наделена бланками больничных, то с лицензией у нее все в порядке. Поэтому бухгалтер, получивший листок нетрудоспособности, на котором проставлены все подписи и печати, не может требовать дополнительных документов у сотрудника.
Вопрос №5. Работодатель при заполнении больничного допустил две ошибки. Их позволяется исправить?
Ошибки работодателя исправляются так: зачеркивается неправильная информация, На обороте листка записываются правильные данные и фраза «Исправленному верить». Руководитель расписывается и ставит печать компании.
Современный больничный лист помогает сохранить конфиденциальность. В нем не указывается название недуга, который послужил причиной освобождения сотрудника от работы. Для соблюдения медицинской тайны используется цифровая кодировка. Она содержит достаточный объем информации, необходимой работодателю для расчета и выплаты больничного пособия. Для расшифровки числовых кодов достаточно перевернуть бланк больничного.
Порядок оформления больничных листков регулируется Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н. Кодом «09» в больничном листке обозначается причина неработоспособности работника, связанная с тем, что он осуществляет уход за больным членом семьи. Больным может быть как ребенок, так и взрослый родственник.
Основания для оформления листка нетрудоспособности по уходу за родственником :
- невыполнение такого ухода может грозить смертью либо явным ухудшением состояния здоровья;
- невозможность выполнения требуемых методов ухода в условиях помещения больного в стационар;
- когда осуществить качественную заботу о больном может только работающий член семьи.
Требуется ли дополнительная кодировка?
Обязательному заполнению подлежит раздел «по уходу» , в котором проставляется код родственной связи с больным, ФИО и его возраст. Код родственной связи отражает, кем является ухаживающий человек, по отношению к больному. Действующее законодательство не ограничивает список людей, которые могут открыть листок нетрудоспособности. Этим человеком может являться любой член семьи, фактически выполняющий функции по уходу за больным.
Образец больничного листа по уходу за ребенком приведен ниже:
В каких случаях не оформляется?
Поводами для отказа в оформлении больничного листа с кодом «09» могут являться следующие обстоятельства:
Лист нетрудоспособности также не оформляется пенсионерам, учащимся и студентам. Получить такой документ может только работающий гражданин.
Как оплачивается данная причина нетрудоспособности?
Больничный лист, оформляемый для ухода за больными родственником, подтверждает временную нетрудоспособность. Целью оформления будет получение пособия, возмещающего неполученный заработок. Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ регламентирует порядок расчета и выплаты пособия. Расчет суммы выплаты за больничный листок зависит от общего трудового стажа работника, средней заработной платы в день и общей суммы дней, проведенных на больничном.
Оплата первых трёх дней идёт за счет работодателя, последующие дни оплачивает ФСС. Срок начисления выплаты составляет 10 дней со дня подачи документа работодателю , выплачивается работнику, как правило, с ближайшим начислением заработной платы.
Зная нетрудоспособности, отдел кадров или бухгалтерия легко разберется, по каким причинам больничный был выдан, и определит, какие необходимо в данном случае принять действия. Что означает и как оплачивается период нетрудоспособности, если в больничном листе стоят цифры ,
Актуальный бланк листка нетрудоспособности утвержден Минздравсоцразвития в Приказе № 347н от 26.04.11 г. В целях упрощения заполнения документа некоторые графы представлены в зашифрованном виде. В частности, это строка с обозначением вида заболевания. Рассмотрим, что такое коды причины нетрудоспособности в больничном листе – расшифровка приведена в соответствии с законодательными нормами.
Порядок указания информации в больничных бюллетенях строго регламентирован. Правила утверждены на федеральном уровне в Приказе Минздравсоцразвития РФ № 624н от 29.06.11 г. В частности, лист нетрудоспособности следует заполнять только заглавными буквами русского алфавита, печатного вида. Цвет чернил – определенный (черный). Допускается формирование документа с помощью компьютера.
Все данные отображаются в специально отведенных графах, слева направо, начиная с первой клеточки. Некоторые сведения указываются в закодированном виде. Значения показателей являются едиными и приводятся строго в соответствии с нормативными требованиями. Коды болезней в больничных листах заполняются в стр. «Причина нетрудоспособности». Показатель имеет 2 цифровых места.
К примеру, код заболевания 01 в больничном листе обозначает общее заболевание самого физлица. Работодатель по такому бюллетеню обязан оплатить весь период нетрудоспособности сотрудника. А причина нетрудоспособности 09 в больничном листе подразумевает уход за заболевшим родственником. Начисление пособия по такому основанию имеет свои особенности в расчете. Если же указан код больничного листа 04, имеется в виду произошедший с работником несчастный случай на предприятии. Пособие при этом подлежит оплате за счет Соцстраха. Далее разберемся подробнее, какие бывают коды заболеваний в больничных листах.
Коды больничных листов и их расшифровка
Механизм отражения данных в листе нетрудоспособности приведен в разд. IX Приказа № 624н. В п. 58 перечислены все действующие значения показателей кодов причины оформления бюллетеня. В 2018 году кодировка выглядит так:
| Двухзначное значение кода в листке нетрудоспособности | Что обозначает основной код |
| 01 | Общее заболевание – код в больничном 01 подразумевает, что пособие начисляется и выдается без особенностей, в полном размере и с учетом стажа. На время болезни работник освобождается от трудовых обязанностей |
| 02 | Обозначает травму бытового характера. Такой бюллетень не связан с производственной деятельностью физлица |
| 03 | Выдается при нахождении самого сотрудника или его детей на карантине. При официальном установлении карантина появление на работе запрещено |
| 04 | Код 04 в больничном листе – что означает? Это значение используется в целях подтверждения несчастного случая в организации. Сумма пособия целиком выдается за счет Соцстраха, то есть с 1 дня заболевания |
| 05 | Проставляется в бюллетене при оформлении декретного отпуска в ЖК |
| 06 | Используется в целях предоставления больничного для протезирования в стационарных условиях |
| 07 | Указывается в листке нетрудоспособности при обострении или первичном проявлении заболевания профессионального характера |
| 08 | Указывается врачом при отправлении физлица на долечивание в санаторных условиях или доме отдыха |
| 09 | Обозначат выдачу бюллетеня по причине необходимости ухода за больным родственником, к примеру, ребенком. Как оплачивается код 09 в больничном листе? Выплата суммы осуществляется за счет ФСС, с учетом предельных лимитов на календарный год |
| 10 | Проставляется при недомоганиях по другим причинам. К примеру, это отравление, необходимость проведения различных медицинских манипуляций и т.д. |
| 11 | Код 11 в больничном листе – что означает? Это значение проставляется при наличии у пациента социально важных заболеваний (перечень приведен в Постановлении Правительства № 715 от 01.12.04 г.). К примеру, это гепатит, сахарный диабет, ИПП, туберкулез и др. Оплата пособия осуществляется по общим правилам |
| 12 | Указывается при болезнях ребенка младше 7 лет одним из заболеваний по перечню согласно п. 5 стат. 6 Закона № 255-ФЗ от 29.12.06 г. |
| 13 | Проставляется в случае ухода за ребенком с инвалидностью |
| 14 | Указывается при наличии у малышей поствакцинальных осложнений или при выявлении злокачественных болезней. Такое значение допускается приводить только с согласия физлица |
| 15 | Проставляется при уходе за ребенком с ВИЧ-статусом. Разрешается указывать только при согласии физлица |
В таблице выше приведены основные виды кодов нетрудоспособности. Помимо этих показателей существуют еще и другие. Что означают дополнительные коды в больничном листе? Об этом – в следующем разделе.
Дополнительные коды в больничных листках
По стр. «Причина нетрудоспособности» сразу за основным кодом (состоит из 2 ячеек) следует дополнительный код. Этот показатель имеет трехзначные обозначения. Допкод позволяет точнее идентифицировать причину заболевания. Актуальные значения на 2018 год выглядят так:
- 017 – при проведении лечения стационарного типа в специализированных санаториях.
- 018 – при проведении санитарно-курортной терапии для лечения заболевания, полученного в результате производственной травмы или несчастного случая в организации.
- 019 – проставляется при направлении на терапию в клинику, включая НИИ.
- 020 – указывается при продлении декрета и оформлении допотпуска.
- 021 – обозначает, что заболевание физлица вызвано алкогольным, токсическим опьянением или наркотическим. Это может повлиять на уменьшение размера пособия.
Обратите внимание! Если подобных данных к внесению в допкод нет, соответствующие ячейки не заполняются. А в случае изменения первоначальной причины заболевания, вносится показатель в стр. «Код изм». Значения берутся из таблицы. К примеру, первичная причина нетрудоспособности 01 в больничном листе впоследствии может быть заменена на код «05» при подтверждении беременности.
Прочие коды причин нетрудоспособности в новом больничном листе
Еще один вид кода в бюллетене используется для обозначения родственных связей. Значения показателя также строго регламентированы. Вносится кодировка не во всех случаях выдачи листка нетрудоспособности, а только при осуществлении ухода за больным родственником. Актуальные значения кодов выглядят так:
- 38 – указывается при оформлении бюллетеня на мать.
- 39 – вносится при составлении листа на отца.
- 40 – применяется в процессе заполнения бланка на опекуна.
- 41 – предназначен для попечителей.
- 42 – указывается при уходе за больными родственниками другими членами семьи.
Специальный двухзначный код предназначен для обозначения нарушений режима. Поскольку в процессе болезни физлицо освобождено от рабочих обязанностей, необходимо соблюдать определенный режим наблюдения в медучреждении. Если врач обнаружит какие-либо нарушения, это следует зафиксировать в бюллетене. Значения показателя на 2018 год:
- 23 – указывается при самовольном уходе из стационарного учреждения; в случае несоблюдения предписаний врача, включая выезд в иную местность на лечение.
- 24 – вносится при несоблюдении назначенного времени явки в медучреждение.
- 25 – приводится при выходе на работу без оформления выписки.
- 26 – указывается при отказе пациента на участие в медэкспертизе.
- 27 – приводится при нарушениях сроков явки на экспертизу.
- 28 – приводится при других нарушениях.
Еще один код приводится в стр. «Иное». Этот показатель, к примеру, значение «31» вносится при продлении бюллетеня. А что означает код 36 в больничном листе? Полный перечень значений на 2018 год:
- 31 – указывает на продление прежнего бюллетеня, то есть выдачу нового бланка.
- 32 – обозначает установление степени инвалидности физлицу.
- 33 – приводится при изменении степени инвалидности.
- 34 – указывается в случае смертельного исхода.
- 35 – приводится при отказе от участия в медэкспертизе.
- 36 – обозначает трудоспособность физлица.
- 37 – вносится при отправлении гражданина на долечивание сразу после стационара.
Наконец, последний вид двухзначных кодов обозначает условия начисления суммы пособия. Эту строку заполняет работодатель. Актуальные значения на 2018 год:
- 43 – указывается по тем лицам, которые подвергались радиации и имеют льготы при назначении пособий.
- 44 – приводится по физлицам, приступившим к работе на Крайнем Севере до 2007 г.
- 45 – указывается при наличии инвалидности.
- 46 – вносится при заключении ТД на период до полугода.
- 47 – указывается при наступлении болезни в течение 30 дн. (календарных) с момента завершения ТД.
- 48 – приводится при нарушениях больничного режима по уважительным основаниям.
- 49 – указывается по заболеваниям свыше 16 нед.
- 50 – указывается по болезням свыше 20 нед.
- 51 – вносится по физлицам, занятым на неполном рабочем времени.
Код подчиненности в больничном листе
Значение кода подчиненности присваивается страхователю в территориальном отделении ФСС. Этот пятизначный показатель приводится вместе с рег. номером работодателя. Уточнить КП можно в уведомлении Соцстраха.
Вывод – в этой статье мы рассмотрели, по каким правилам заполняются коды заболеваний в больничных бюллетенях. К примеру, узнали, что означает код 02 в больничном листе или код 09. Наиболее распространенным значением является код больничного листа 01. Это значение указывается в общих случаях заболеваний граждан. Отдельно мы пояснили, как заполняются допкоды, коды нарушений режимов, родственных связей, а также иные.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .
Больничный лист представляет собой официальный документ, подтверждающий право работника на получение компенсации за период временной нетрудоспособности. Для обозначения ее причины используются специальные коды в больничном листе, поэтому расшифровка больничного листа доступна только профессионалам.
Из этой статьи вы узнаете:
Скачайте документы, которые помогут в работе с больничными листками:
Коды нетрудоспособности в больничном листе
В настоящий момент для оформления документа, подтверждающего состояние нетрудоспособности работника, применяют утвержденный бланк больничного или . Он соответствует требованиям, установленным Приказом Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 N 347н «Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности». Помимо собственно формы бланка, этот нормативный документ содержит также некоторые важные указания относительно порядка его заполнения.
Вместе с тем, основная часть правил внесения информации в листок нетрудоспособности приведена в Приказе Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности».
➤ Инструкция: как работать с электронными больничными по новым правилам
В частности, этот документ устанавливает, что ответственными за заполнение больничного листка выступают два основных субъекта:
- медицинское учреждение, которое выдало документ;
- работодатель, которому надлежит внести в него сведения об оплате больничного.
Обратите внимание! Сам работник не вносит в никакой информации. Его функция в этой ситуации заключается в передаче документа из медицинского учреждения в кадровую службу работодателя.
Назначение кода нетрудоспособности в больничном листе
Код нетрудоспособности представляет собой одну из важнейших граф больничного, которая следует сразу же после информации о медицинском учреждении, выдавшем бланк, и данных самого больного. Указанный код в больничном листе выполняет роль шифра, за которым скрывается реальная причина обращения пациента в медицинское учреждение.
Расшифровка кодов в больничном листе
|
Причина нетрудоспособности |
Примечание |
|
|
Заболевание |
||
|
Карантин |
||
|
Несчастный случай на производстве или его последствия |
||
|
Отпуск по беременности и родам |
||
|
Протезирование в стационаре |
||
|
Профессиональное заболевание или его обострение |
||
|
Долечивание в санатории |
||
|
Уход за больным членом семьи |
||
|
Иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др.) |
||
|
Социально-значимое заболевание (п. 1 Перечня, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 № 715) |
туберкулез |
|
|
Заболевание ребенка в возрасте до 7 лет по перечню из приказа МЗСР от 20.02.2008 № 84н |
Новообразования Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани и т.д. |
|
|
Ребенок-инвалид |
||
|
Болезнь, связанная с поствакцинальным осложнением, или при злокачественном новообразовании у ребенка |
||
|
ВИЧ-инфицированный ребенок |
проставляется только при согласии застрахованного лица |
В свою очередь, ключевая причина необходимости его применения обусловлена правом заболевшего на сохранение тайны о его состоянии здоровья. Она гарантирована каждому гражданину Российской Федерации положениями Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Таким образом, в листке нетрудоспособности полностью отсутствует указание на диагноз, который был поставлен пациенту по результатам обращения в медицинское учреждение.
Вместе с тем, сохранение врачебной тайны - не единственное основание для применения кодов причины нетрудоспособности в больничном листе. Дело в том, что указанные коды представляют собой универсальные шифры, которые используются в медицинской отрасли во всем мире.
Поэтому в случае, если больничный был выдан за пределами страны, расшифровка больничного листа не будет представлять для профессионала никакой сложности. Кроме того, закодированное обозначение информации о причине обращения к врачу позволяет существенно экономить место на бланке и время на его обработку. Такие коды являются машиночитаемыми.
Обратите внимание! Для обеспечения возможности автоматической расшифровки кодов нетрудоспособности в больничном листе заполнение бланка необходимо осуществлять только гелевой или капиллярной ручкой черного цвета либо с применением машинной печати. Другие способы внесения информации в листок нетрудоспособности не допускаются.
Расшифровка кодов больничного листа
В общей сложности в действующей форме бланка больничного листа предусмотрено 15 основных видов двузначных кодов. Они используются для фиксации типа причины обращения пациента в медицинское учреждение. Все эти обозначения и их расшифровка приведены в приказе Минздрава N 347н. В частности, соответствующий перечень включает в себя следующие коды:
- 01 - заболевание любой этиологии с применением амбулаторного или стационарного лечения;
- 02 - все виды травм, включая полученные в бытовых условиях;
- 03 - нахождение пациента на карантине;
- 04 - несчастный случай или его последствия, если подобное происшествие имело место на производстве;
- 05 - нахождение в отпуске по причине беременности и родов;
- 06 - осуществление протезирования всех видов, реализуемое в условиях стационара;
- 07 - первичное выявление профессионального заболевания или период его обострения;
- 08 - необходимость долечивания в условиях стационара или санатория;
- 09 - необходимость осуществления ухода за заболевшим членом семьи, включая ребенка или детей;
- 10 - другие состояния, обусловливающие возникновение временной нетрудоспособности, включая отравления, необходимость проведения манипуляций медицинского характера и др.;
- 11 - особая группа заболеваний, имеющих социально значимый характер, включая туберкулез, гепатит и др.;
- 12 - заболевание ребенка, входящее в список, установленный ч. 5 ст. 6 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»;
- 13 - необходимость осуществления ухода за ребенком-инвалидом;
- 14 - выявление у ребенка осложнения, обусловленного введением вакцины, или новообразования злокачественного характера;
- 15 - наличие ВИЧ-инфекции.
Обратите внимание! Коды 14 и 15, обозначающие специфические виды проблем со здоровьем у ребенка, проставляются в больничном листе только в случае, если пациент выражает согласие на их фиксацию.
Как работодателю заполнить свою часть больничного листа (п. 66 Порядка № 624н)
Дополнительные коды в больничном листе
Мы указали основной перечень 15 двузначных шифров, применяемых в качестве кодов причины нетрудоспособности в больничном листе в 2017 году. Приказ Минздрава № 347 предусматривает возможность применения для расшифровки больничного листа кодов дополнительного характера. В общей сложности выделяется пять категорий кодов, которые должны проинформировать работодателя о специфике проблем со здоровьем сотрудника:
- 017 - необходимость прохождения лечения в санаторных условиях при наличии специальных показаний;
- 018 - необходимость прохождения лечения в санаторных условиях вследствие имевшего место несчастного случая на производстве. Указанный код применяется для обозначения периода санаторного лечения, назначенного до направления пациента для прохождения медико-социальной экспертизы, которая устанавливает возможность присвоения ему категории инвалидности;
- 019 - необходимость прохождения лечения в клинике при научно-исследовательском институте, работающем по направлениям курортологии, реабилитации или физиотерапии;
- 020 - предоставление сотрудницы дополнительного отпуска по причине беременности и родов, обусловленного, например, осложнениями в ходе их течения или многоплодной беременностью;
- 021 - лечение и устранение последствия заболевания или травмы, явившейся следствием нахождения пациента в состоянии опьянения любой этиологии или его действий, совершенных под влиянием такого опьянения.
| Код | Расшифровка |
|---|---|
| 017 | Необходимость прохождения лечения в санаторных условиях при наличии специальных показаний |
| 018 | Необходимость прохождения лечения в санаторных условиях вследствие имевшего место несчастного случая на производстве. Указанный код применяется для обозначения периода санаторного лечения, назначенного до направления пациента для прохождения медико-социальной экспертизы, которая устанавливает возможность присвоения ему категории инвалидности |
| 019 | Необходимость прохождения лечения в клинике при научно-исследовательском институте, работающем по направлениям курортологии, реабилитации или физиотерапии |
| 020 | Предоставление сотрудницы дополнительного отпуска по причине беременности и родов, обусловленного, например, осложнениями в ходе их течения или многоплодной беременностью |
| 021 | Лечение и устранение последствия заболевания или травмы, явившейся следствием нахождения пациента в состоянии опьянения любой этиологии или его действий, совершенных под влиянием такого опьянения |
Обратите внимание! Основная функция проставления дополнительного кода в листке нетрудоспособности - определение работодателем правильного порядка осуществления выплат по данному больничному листу.
Графа для проставления дополнительного кода нетрудоспособности находится непосредственно после поля, предназначенного для фиксации основного кода. Оба этих кода проставляются специалистами медицинского учреждения, которое выдало пациенту больничный лист. В случае, если необходимость в простановке дополнительного кода отсутствует, это поле просто оставляют пустым.
Например, если выдан больничный лист по причине нахождения сотрудницы в отпуске, обусловленном многоплодной беременностью и последующими родами, в разделе «Причина нетрудоспособности» проставляется сначала основной код 05, а затем дополнительный 020.
Код «02» в больничном листе: что означает
Код 02 в больничном листе применяют для обозначения любых видов травм, полученных сотрудником. Исключение – случаи травмирования на производстве, то есть непосредственно в ходе выполнения своих трудовых обязанностей, поскольку для обозначения такой ситуации существует специальный код « 04» .
Если в больничном листе сотрудника проставлен код 02, оплачивают такой листок нетрудоспособности на общих основаниях, зафиксированных в 255-ФЗ.
Обратите внимание! В данном случае у работодателя не возникает обязательств по расследованию причин происшествия, приведшего к травмированию работника.
Это означает, что в качестве базовой величины для определения в соответствии с положениями ст. 14 255-ФЗ принимается размер среднего заработка сотрудника. Он рассчитывается за два календарных года, предшествовавших наступлению состояния временной нетрудоспособности.
Сколько дней можно оплатить по одному больничному, если заболел сам сотрудник (ст. 6 Закона № 255-ФЗ)
Затем в соответствии со ст. 7 указанного нормативного акта осуществляется расчет величины пособия. Он производится исходя из общей продолжительности его страхового стажа, то есть периода, в течение которого работодатель уплачивал за данного работника взносы в страховые фонды:
- в случае, если специалиста составляет 8 лет и более, пособие будет выплачено ему в размере 100% среднего заработка;
- при стаже продолжительностью от 5 до 8 лет - в размере 80%;
- при стаже до 6 месяцев до 5 лет - в размере 60%;
- при стаже менее 6 месяцев - в размере минимальной величины оплаты труда, определяемого в соответствии с Федеральным законом от 19.06.2000 № 82-ФЗ «О минимальном размере оплаты труда».
Код в больничном «01»: что значит
В соответствии с содержанием приказа Минздрава № 347 код 01 применяют для обозначения большинства видов заболеваний работников. Исключение в данном случае составляют некоторые особые категории заболеваний, представляющих социальную опасность, а также болезни, обусловленные воздействием вредных факторов на производстве, то есть так называемые профессиональные заболевания.
Таким образом, наиболее распространенные случаи болезней, например, ОРВИ, обозначают именно как причина нетрудоспособности «01» в больничном листе.
В свою очередь, это означает, что оплата листка нетрудоспособности в случае, если в соответствующей графе проставлено «01» (код в больничном листе), осуществляют в общем порядке - на основании статей 7 и 14 255-ФЗ.
Оплата больничного: что учесть
Вместе с тем, следует принимать во внимание, что при исчислении размера среднего заработка работника за предшествующие два года работодатель обязан учитывать разрешенную законодательством максимальную величину зарплаты сотрудника. В случае, если зарплата сотрудника превышала установленные лимиты, для расчета больничного принимается максимальная величина заработка.
Таким образом, порядок фиксации причины выдачи листка временной нетрудоспособности предполагает сохранение врачебной тайны в отношении здоровья сотрудника. Это обеспечивается применением специальных кодов для обозначения причины обращения к врачу.
Вместе с тем, для работодателя важно иметь информацию об общих категориях причин временной нетрудоспособности. Это позволит верно осуществить расчет начислений по больничному листку для своих сотрудников в зависимости от причины их отсутствия на рабочем месте.
Легально трудоустроенный человек, заболев, вправе рассчитывать на оплату вынужденного простоя – . К счастью, законописцы тоже люди и у них бывают дети, поэтому предусмотрели выплаты не только работнику, но и по болезни его ребенка или ребенка родных.
Кто может оформить лист нетрудоспособности
Больничный оплачивается родственнику, который реально будет ухаживать за заболевшим. Нанятые нянечки и приглашенные посторонние, согласившиеся присмотреть за захворавшим чадом, пролетают мимо выплат.
- Родители или представители: мама, папа, опекуны, усыновители, попечители.
- Остальные родные: бабушка, дедушка, тетя, дядя, старшие сестры и братья.
Оплата больничного положена оформленным по трудовому договору.
На какой срок он выдается
На срок выдачи больничного влияет возраст ребенка, если ему нет 15, не имеет значения, лежали вы в больнице или остались лечиться дома. Для старших детей оплачивается домашнее лечение.
Родственникам малышей до полутора лет больничный не выдается, если оформлен отпуск по уходу.
Кроме сроков выдачи, определен годовой максимум (общее количество дней ухода). Это значение зависит от тяжести болезни и возраста болеющего ребенка.
Законодательно предусмотрены исключения, предусматривающие оплату всего периода ухода.
- Осложнения от прививки или раковые опухоли у детей, младше 15 лет.
Особенности оформления больничного
Больничный оформляется у участкового доктора, в прикрепленной поликлинике или у доктора из частного заведения, с соответствующей лицензией. Не играет роли специализация врача, это может быть педиатр, невропатолог, хирург или ЛОР, но не врач скорой. Заполняется больничный по принятым стандартам.
- Графа «Причина нетрудоспособности» – код 09 (уход за родственником, членом семьи).
- Графа «По уходу» – возраст ребенка (годы или месяцы), код степени родства (мама – 38, папа – 39, остальные – 42). В листе достаточно места для данных на двух болеющих детей, а вот если и третьего заразили, заполняется другой больничный. Если сразу болеют несколько детей в одной семье, разумнее оформить больничные на разных родственников, особенно при большом стаже.
- В графе «Сумма пособия» ячейка «За счет средств работодателя» пропускается, оплату проводит Фонд социального страхования.
Когда ребенок не успел выздороветь в отведенный срок, на больничный стоит уйти другому близкому. Врачи не требуют документального подтверждения родства, достаточно устного объяснения, а вот паспорт могут и попросить.
Чтобы избежать проблем с кадровиками, не заводите больничных в выходной и праздничный день.
Как и в каком размере оплачивается больничный по уходу за ребенком
Сумму, которая будет выплачена ухаживающему, высчитывают исходя из нескольких факторов.
| Возраст | Способ лечения | Протяженность | Стаж | % от зарплаты |
| до 15 | в больнице | весь срок | 8 лет и сверх | 100 |
| 5 — 8 лет | 80 | |||
| от 6 месяцев — 5 лет | 60 | |||
| на дому | 10 дней | 8 лет и сверх | 100 | |
| 5 — 8 лет | 80 | |||
| 6 месяцев — 5 лет | 60 | |||
| остаток (в пределах срока) | независимо | 50 | ||
| 15 и старше | на дому | оплачиваемый срок | 8 лет и сверх | 100 |
